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公示公告

中共鹽邊縣人民醫院委員會關于縣委第二巡察組巡察反饋意見 集中整改進展情況的通報

發布時間:2024-05-23 來源:縣衛生健康局 選擇閱讀字號:[ ] 閱讀次數:

縣紀委監委機關:

  根據縣委統一部署,2023年9月27日至2023年10月27日,縣委第二巡察組對鹽邊縣人民醫院黨委進行了巡察。2024年1月8日,縣委第二巡察組向縣人民醫院黨委反饋了巡察意見,按照黨務公開原則和巡察工作有關要求,現將巡察整改階段性進展情況予以公布。

  一、組織落實巡察整改主體責任情況

  (一)組織領導方面

  縣人民醫院黨委進一步提高政治站位,強化政治擔當,成立以黨委書記劉宏同志為組長,院班子成員為副組長,各科室負責人為成員的巡察整改領導小組。深入研究巡察反饋問題,組織召開巡察整改專題會議和巡察整改專題民主生活會,研究部署巡察反饋問題整改工作,剖析問題原因,強化整改舉措,檢查了解聽取整改工作進展情況,推動問題整改落實。

  (二)責任落實方面

  院黨委堅決扛起巡察整改主體責任,高度重視巡察反饋意見,主動認領,照單全收,研究制定《中共鹽邊縣人民醫院黨委關于縣委第二巡察組巡察反饋意見整改工作方案》,針對每個問題,細化整改措施,明確各班子成員、各科室的整改責任分工,落實責任到人,明確整改時限,建立整改臺賬,確保各項整改任務如期完成。

  (三)主要負責人責任落實方面

  黨委書記為第一責任人,負責組織落實巡察整改任務,對重點問題整改親自抓、抓具體、抓到底;院黨委領導班子成員嚴格落實“一崗雙責”,牽頭負責分管領域整改工作,主動認領任務,帶頭整改落實,確保整改落實落地見效。

  (四)監督檢查方面

  院黨委深刻認識巡察的重要性,把抓好巡察整改作為一項嚴肅的政治任務,作為全面從嚴治黨的重要抓手,全面推進整改,確保全覆蓋、無遺漏、零死角。巡察整改工作領導小組定期或不定期了解巡察整改工作的推進情況,針對推進中出現的困難和問題提出意見及建議,按整改時限要求進行日常監督檢查和督辦,進一步厘清內控機制,加強對全院黨員干部的教育管理,全面推進全面從嚴治黨、全面加強黨的建設和黨風廉政建設。

  二、反饋問題整改落實情況

  經對照梳理,巡察組反饋的14個問題,已整改落實12個,正在整改2個。

  (一)已落實整改問題12個

  1.學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想、黨的二十大精神和中央、省委、市委、縣委重要會議精神不深入

  整改情況:一是傳達學習全覆蓋。已在科室干部管理大會及各科例會上學習傳達黨的二十大精神、習近平總書記來川視察系列重要指示精神,省委、市委、縣委歷次全會及重要會議精神等,院黨委組織對以上學習內容進行督導檢查。

  二是方針政策深入學。組織職工再次學習《關于推動公立醫院高質量發展的意見》和各級衛生健康行政部門重要會議精神,提升全院干部職工思想認識,轉變工作作風,改善服務態度,把著力點放到提升質量和效率上,努力滿足人民日益增長的醫療衛生需求。

  三是嚴格落實“第一議題”制度。把學習習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的會議精神、習近平總書記重要講話精神等內容,在院黨委會、理論學習中心組會議、支部大會、支委會、黨小組會及其他黨內重要會議的“第一議題”,第一時間組織傳達學習,并貫徹落實意見。

  整改進度:已整改完成。

  2.意識形態工作責任制落實不到位

  整改情況:一是貫徹落實意識形態主體責任。堅持黨管意識形態,堅持黨委抓意識形態工作的主體責任、“一把手”的第一責任人責任,旗幟鮮明地站在意識形態工作第一線,做到“三帶頭、三親自”(帶頭抓意識形態工作,帶頭把方向、抓導向、管陣地、強隊伍,帶頭批評錯誤觀點和錯誤傾向,重要工作親自部署、重要問題親自過問、重大事件親自處置)。黨委分管領導履行好“直接責任人”責任,協助黨委書記抓好統籌協調指導工作。黨委班子成員履行好職責氛圍內的意識形態工作領導責任,落實好“一崗雙責”要求,抓好分管領域意識形態工作。黨委班子及班子成員將抓分管領域意識形態工作納入民主生活會和述職述廉報告。黨委印發意識形態工作責任制相關制度,強化責任落實,做好風險防范,2023年專題研究意識形態工作3次,分析研判4次,向上級黨委專題匯報1次。加強意識形態工作宣傳引導,提高全院職工政治意識,計劃5月、11月開展2次全院意識形態培訓工作。

  二是加強理論學習中心組管理。貫徹落實縣委組織部、縣委宣傳部理論學習中心組工作意見,根據醫院實際情況制定年初學習計劃,并結合縣委理論學習中心組學習內容實時更新,按要求落實列席旁聽制度。于2023年9月、11月完成社會主義精神文明建設及國家安全發展理念等內容的學習,于2024年3月完成習近平總書記關于注重家庭家教家風建設學習。

  三是加強網絡監管。規范職工的言行,2024年1月以來未發現干部職工在工作群內發表不正當言論;在2024年第一季度召開的3次中層干部會議上強調意識形態管理,宣傳科做好信息發布審核登記制度,要求各科室“管好身邊人、管好自己人”。

  四是加強“學習強國”平臺學習管理。2024年我院“學習強國”平臺學習活躍度達92%以上。2024年1-3月,每月對學習不及時黨員干部及時督促提醒。

  整改進度:已整改并長期堅持。

  3.黨委核心領導作用發揮不充分

  整改情況:一是積極發揮黨委核心作用。加強院班子成員的學習培訓,現有班子成員已全覆蓋完成科級領導干部培訓班學習,2024年1月至今領導班子分別參加12次業務及管理學習培訓。加強黨建引領,制定并貫徹落實《中共鹽邊縣人民醫院委員會黨建查房制度》,3月到內兒科開展書記黨建查房,凝心聚力謀發展、解決基層問題。2023年9月主題教育開展以來,領導班子堅持“四下基層”,到分管領域學習宣講及現場辦公40余次,解決實際問題20余個,積極將醫院黨委的發展方向及定位向全體職工傳達,同心協力促發展。

  二是提高醫院綜合管理能力。2023年10月以來,我院結合實際,開展院級層面的業務及管理培訓15次,提高及規范醫療服務行為;健全完善了醫療質量安全相關制度,印發了《鹽邊縣人民醫院關于加強依法執業的管理辦法》《鹽邊縣人民醫院醫療投訴及醫療糾紛(事故)獎懲管理實施細則(試行)》《鹽邊縣人民醫院醫療安全目標獎考核實施方案》,加強了醫療質量安全管理工作。

  三是嚴格落實“三重一大制度”。加強領導班子建設,提高領導干部履職能力和責任意識,于2023年6月修訂完善《中共鹽邊縣人民醫院委員會議事規則》及《鹽邊縣人民醫院院長辦公會議議事規則》,壓緊壓實黨委主體責任、主要負責人“第一責任”及班子成員“一崗雙責”,落實責任追究等,規范“三重一大”的運行,規范執行人事議題制度,從源頭上預防腐敗。紀委書記出席院長辦公會議,及時督促、提醒“三重一大”規范運行,全面落實全面從嚴治黨要求。

  四是嚴格落實主題教育相關制度。已按上級組織要求,于2024年1月內完成學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想主題教育專題民主(組織)生活會,黨委(支部)書記做好發言材料審核把關,批評及自我批評嚴肅深刻,讓紅紅臉出出汗成為常態。加強基層黨組織建設,充分發揮黨員示范引領作用,推動醫院各項工作不斷上臺階。

  五是及時落實上級相關規定。嚴格落實國家衛生健康委員會國家中醫藥局印發的《醫療機構醫用耗材管理辦法(試行)》要求,2023年7月成立試劑、耗材管理委員會,建立完善相關制度職責;2023年10月18日完成醫用干式膠片采購項目比選;2023年11月16日完成一次性使用輸尿管導引鞘采購項目比選,進一步規范比選流程。

  整改進度:已整改并長期堅持。

  4.安全意識不強

  整改情況:一是嚴格落實醫療質量安全管理制度。我院完善了醫療質量安全相關制度,印發了《鹽邊縣人民醫院醫療投訴及醫療糾紛(事故)獎懲管理實施細則(試行)》《鹽邊縣人民醫院醫療安全目標獎考核實施方案》,并按照文件規定對醫療糾紛進行責任認定,對相關責任人、責任科室進行處罰。及時防范化解醫療糾紛,醫院已于2023年11月協商解決了患者張某的賠償問題。2023年10月以來醫院組織全院職工進行十八項核心制度等業務培訓共計15次,加強醫務人員規范執業;醫務科組織職能部門進行日常監督檢查,納入績效考核,并及時反饋到科室進行持續整改,保障患者就醫安全。

  二是加強公共安全管理。按消防管理要求定時對全院進行巡查;加強消防通道及物資通道的管理,嚴禁在消防通道上亂停亂放,確保應急通道暢通;對整改完成的消防控制室,加強人員值班值守及日常巡查,按時完成每月維保及年度檢測工作。

  三是加強院內網絡安全管理培訓及風險防范。每年開展不少于2次全院網絡安全管理培訓;與信息服務公司以及運維人員簽訂保密協議;對內網服務器加裝網閘、防火墻,并定期檢查;限制運維人員訪問我院內網,如需訪問須我院同意授權,以確保患者信息安全。

  整改進度:已整改并長期堅持。

  5.作風效能建設存在短板

  整改情況:一是加強管理,正風肅紀。修訂完善《鹽邊縣人民醫院請銷假制度》,紀委牽頭不定期抽查各科室職工遵章守制情況。2024年1月以來抽查3次,對發現違紀行為及時督促整改;紀委開展各種形式的談心談話7次,提高思想認識,及時了解職工思想動態和身體狀況,嚴格落實各項規章制度,用制度管人管事。

  二是加強醫德醫風建設。我院結合實際,修訂完善了《鹽邊縣人民醫院醫療核心制度》;印發了《鹽邊縣人民醫院關于加強依法執業的管理辦法》《鹽邊縣人民醫院醫療投訴及醫療糾紛(事故)獎懲管理實施細則(試行)》《鹽邊縣人民醫院醫療安全目標獎考核實施方案》《鹽邊縣人民醫院關于成立即時檢驗(POCT)管理委員會的通知》,加強了醫療質量安全管理工作。針對2023年8月7日當班醫生在接診過程中與患者及家屬發生激烈爭吵的情況,加強與患者的溝通,及時舒緩情緒,化解矛盾;事后加強了對當事醫師的批評教育,按醫院規章制度進行了處罰,下派其到共和中心衛生院服務半年。2023年全年收到錦旗12面;2024年截至目前,收到錦旗8面,未發生一例醫療糾紛,未收到一起有效投訴,醫療質量安全明顯提升。

  三是做實做細文風。加強辦公室人員管理,強化工作責任心,抓好寫作能力培訓,分管領導嚴格審核把關,杜絕類似的情況發生。

  整改進度:已整改并長期堅持。

  6.落實醫療服務價格政策不到位

  整改情況:醫院按照相關部門指出的問題,舉一反三開展自查自糾。2023年10月以來為加強醫保管理工作,共開展醫保自查自糾4次,對查出問題及時向醫保局反饋并按照相關要求落實。

  整改進度:已整改并長期堅持。

  7.財務管理不規范

  整改情況:一是加強財務審核把關。分管領導加強相關知識的學習,提升履職能力,抓好財務人員學習培訓,提高業務水平和工作責任心,在日常工作中嚴格審核把關,杜絕經費的不合理支付。對2020—2022年組織三次鄉村醫生培訓的問題已完成全面整改。

  二是強化責任心,加強支付管理。嚴格按照制度要求,在要素材料齊全的情況下才進行支付,在具體工作中加強審核把關,杜絕經費的不合理支付。

  三是規范簽訂經濟合同。已對采購保障辦工作人員進行業務培訓,提升管理能力;建立項目建設及貨物采購合同雙管理制度,項目建設按相關規定約定質保金,分管領導加強審核,紀委加強監督。

  四是規范工會經費管理。合理使用工會經費,強化經辦人員責任意識,分管領導做好上報材料的審核把關。

  整改進度:已整改并長期堅持。

  8.資金、資產管理存在漏洞

  整改情況:一是加強資金管理。分管領導組織財務部門及中層干部對資金管理制度進行學習培訓3次,嚴格按照制度要求,規范管理資金使用,紀委發揮監督執紀問責職能。

  二是規范收取管理費。按照醫院與愛成正信視光有限公司簽訂的協議,通知對方負責人按照季度進行結算,目前已經完成了2023年度的管理費收取。

  三是加強固定資產管理。已建立完善資產管理臺賬,對全院固定資產進行核查,對每個科室的資產建立清單臺賬,共建立資產卡片3534張,1000元以下資產1911件,1000元到5萬元的資產1438件,5萬元到10萬元的資產57件,10萬元以上的120件,100萬以上資產8件,現已做到臺賬和實物相符;將報廢設備182件按流程進行報廢申請處理,目前未收到上級部門批復。設備科及儀器設備使用科室加強固定資產管理,確保臺賬和實物相符。

  整改進度:已整改并長期堅持。

  9.項目比選流程不規范

  整改情況:醫院已成立29人的院內采購專家庫并進行動態調整,制定完善院內招標評標流程,院內比選項目從專家庫中隨機抽取評審人員,組織評審人員對采購招標相關知識的學習培訓1次,確保以后的院內招標程序合規合法。已于2023年7月成立醫院耗材管理委員會,完善耗材采購流程。于2023年10月18日完成醫用干式膠片的招標比選。

  整改進度:已整改完成

  10.落實支部工作十規范不到位

  整改情況:一是加強支部工作管理。2024年1月以來,黨委副書記組織黨辦對支部工作進行檢查1次,組織支委成員對支部紀實本書寫進行學習培訓1次,并將檢查發現問題及時反饋整改。對支部材料嚴格進行審核把關,各支部向醫院黨委提交年初工作計劃,監督各支部按計劃每月完成“三會一課”。

  二是加強黨員教育管理。貫徹落實支部“三會一課”和組織生活制度,嚴格按上級組織要求落實黨員教育管理,制定《黨員考核評價制度》,對無故不參加黨組織活動的黨員進行考核,考核情況與評先評優、績效和職級晉升等掛鉤。

  三是規范落實民主評議黨員相關制度。加強支部的工作指導,嚴肅進行民主評議黨員,支部按規范完成資料歸檔。

  四是壓緊壓實主體責任,黨員談心談話要經常。督導支部書記經常深入科室與黨員進行溝通與交流,全面了解黨員的思想動向,及時收集意見與建議,共同推進支部規范化、標準化建設。2023年度兩個支部已做到談心談話全覆蓋。

  五是加強黨小組管理。督促各黨小組結合工作實際積極開展黨小組活動,強化黨員思想教育,凝聚黨員合力,積極發揮黨員先鋒模范作用。

  整改進度:已整改并長期堅持。

  11.履行管黨治黨政治責任存在短板

  整改情況:一是嚴格落實黨風廉政建設主體責任。深入學習貫徹習近平總書記關于黨要管黨,全面從嚴治黨重要論述,一體化推進反腐敗工作。2024年1月主要負責人與班子成員簽訂黨風廉政建設目標責任書。黨委書記于2024年3月5日在黨委會上安排部署2024年黨風廉政建設工作,于2024年3月26日在黨委會上傳達學習2024年全市衛生健康系統黨建、黨風廉政建設和統戰工作會議精神,研究醫院黨風廉政建設主體責任清單,并對2024年第一季度黨風廉政建設工作進行總結分析。

  二是嚴格落實“一崗雙責”。領導班子成員認真履行“一崗雙責”,于2024年1月與分管科室簽訂黨風廉政建設目標責任書,2024年3月13日在中層管理干部會議上聽取分管科室主要負責人黨風廉政建設工作情況匯報。在學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想主題教育專題民主生活會暨巡察整改專題民主生活會中,充分完成會前談心談話,并對上一年度查擺問題整改落實情況進行通報。

  三是強化黨風廉政建設責任壓力傳導。醫院黨委壓實黨風廉政建設責任,在黨委會議、院長辦公會議、中層管理干部會議、科室例會上反復強調黨風廉政建設工作,組織全院職工學習《中國共產黨紀律處分條例》、廉潔從業“九項準則”等黨紀法規,觀看反腐倡廉警示教育片,通報鹽邊縣紀委監委發布的典型案例,用身邊事教育身邊的人。組織召開“以案促改”集中整治工作會議,開展征兵體檢、高考體檢廉潔談話及26名新入職職工廉政教育集體談話,將黨風廉政建設壓力層層傳導。

  四是強化廉政風險防范意識。加強廉政教育,做到警示在先,教育在先,預防在先。對重點部門、重點人員開展廉政談話,嚴格服從醫院規定,遵章守紀。醫院各科室按職責職權制定廉潔風險防控措施,院紀委定期進行督導考核。原則上重要部門從業人員5年進行輪崗,特殊情況經院黨委會研究決定適當延期并報縣衛生健康局備案。

  整改進度:已整改并長期堅持。

  12.審計、巡察整改責任壓得不實

  整改情況:黨委書記嚴格履行第一責任人職責,班子成員認真落實“一崗雙責”,強化問題導向,對縣委巡察反饋的意見,端正態度,勇于面對,逐項拉出問題清單,逐條細化整改措施,逐項明確整改責任和時限要求,夯實兩個責任,對賬銷號,鞏固整改成果,堅決防止問題反彈,以整改落實推動醫院各項工作取得新進展,邁上新臺階。

  整改進度:已整改完成。

  (二)尚未完成整改的問題2個

  13.履行職責使命,貫徹落實上級決策部署有差距

  整改情況:一是積極推進醫聯體建設。目前縣委縣政府正在與攀枝花市中西醫結合醫院協商新的醫聯體建設方案。積極推進重點專科建設,截至去年底我院申報成功建設縣級重點專科2個,分別是內科《攀枝花市衛生健康委員會關于公布攀枝花市臨床重點專科建設項目(第一批)的通知》(攀衛辦〔2023〕11 號)及骨科《攀枝花市衛生健康委員會關于公布2023年攀枝花市臨床重點專科建設項目的通知》(攀衛辦〔2023〕99 號)。夯實了業務管理。據統計,今年1-3月業務收入同比上升13.91%,門診量同比上升5.4%,住院量上升6.08%。

  二是積極推進醫共體建設。按照上級要求,正在積極配合上級部門完成醫共體黨委班子搭建、醫共體十大管理中心組建等工作。2024年抽調醫護人員完成桐子林鎮812人次老年人體檢,抽調彩超醫師完成共和中心衛生院400人次老年人體檢。加強信息建設,影像科完成新九鎮衛生院131例影像報告診斷。組織質量小組成員對醫共體成員單位進行質控督導檢查。積極和信息化平臺建設方溝通,將運行中發現的問題及時修補完善。

  三是積極推進“四合一”深度融合。對四合一的人員根據專業、業務能力、年齡等進行摸底,把基本醫療業務整合融入到縣人民醫院;積極與上級部門函接,爭取人、財、物統一的各項政策及措施;經縣衛生健康局允許,成立醫共體健康促進中心,探索公共衛生服務與基本醫療的深度融入,理順管理,實現四合一機構的多元發展。

  四是加強醫保管理。為規范及加強我院醫療行為,嚴格履行醫保定點醫療機構《服務協議》。2023年10月以來共開展了全院性的醫保協議解讀及相關知識培訓9次,使全院醫護人員及相關科室進一步熟知《醫保協議》要求及規定,并嚴格執行。改進我院信息管理系統,建立健全信息化監管機制,通過信息管理及時發現錯誤并及時糾正。同時強化信息監管功能,與醫保智能系統保持同步。加強工作人員的培訓,認真做好核查工作。加強對醫護人員的行為監管,嚴格執行合理檢查、合理治療、合理用藥、合規收費。對違反者進行相應的考核處罰,并將其作為重點監管對象。逐步提升病案書寫質量,杜絕以上違規情況的發生。

  五是貫徹落實核心指標目標任務。我院針對藥占比超標的問題進行了制度修訂,全院印發了《鹽邊縣人民醫院關于調整藥占比考核辦法的通知》,通過每月統計分析并加強管理,今年1-2月藥占比23.76%,較去年同期下降33.5%;加強醫院管理,印發了《鹽邊縣人民醫院中醫進病房工作實施方案》,2024年2月醫療收入占比35.42%,較去年同期增長10.03%,達到醫改核心指標要求。由醫務科牽頭,相關職能科室配合,每月對業務科室進行督查考核,對發現問題及時整改。

  整改進度:第四、五項已整改并長期堅持;第一、二項正在整改中,預計2024年6月底完成;第三項正在整改中,預計2024年12月底完成。

  14.人才管理重視不夠

  整改措施:一是及時爭取政策,補充人才隊伍。醫院通過不同渠道向人事部門、衛生行政主管部門溝通反映情況,爭取政策。制定《專業技術內部聘任管理辦法(試行)》(縣醫院〔2023〕65號)和《創新人才(團隊)激勵辦法》(縣醫院〔2023〕97號),激勵專業技術人才干事創業,解決職稱聘任問題,留住本土人才。同時自主招聘1名執業醫師,通過遴選補充18名衛生專業技術人員,通過縣級人才引進1名副主任醫師。于3月28日參加攀枝花市中心醫院規培生雙選會,為我院人才隊伍建設補充新生力量。

  二是積極培養專業技術人才匱乏醫師。針對五官科、口腔科專業技術人才匱乏現象,經院長辦公會研究決定,報院黨委審議同意,2024年3月已選送1名具有專業醫師資格的年輕醫師到市中心醫院五官科進修半年,以滿足五官科群眾就醫需求。督促口腔科一名助理醫師加強學習,力爭2024年通過執業醫師考試,滿足群眾對口腔疾病的就醫需求。

  三是加強專業技術人才儲備。抓好專業技術人才培養和引進,制定合理的人才儲備計劃。目前已為放射科配置1名年輕助理醫師;內科選派3名醫護人員到攀鋼總院消化科短期學習胃腸鏡,選派1名具有本科學歷、中級資格的年輕醫師到華西醫院進修1年,作為內科后備人才培養;普外科選派1名主治醫師到攀枝花市中西醫結合醫院進修半年;婦產科選派1名主治醫師到攀枝花市中心醫院進修半年;急診科選派2名年輕主治醫師輪流到攀枝花市中西醫結合醫院進修半年;中醫科已通過縣人才辦柔性引進兩名具有高級職稱的中醫康復人才,并建立名中醫工作室。

  整改進度:第一、三項已整改并長期堅持;第二項正在整改中,預計2024年9月底完成。

  三、下一步工作打算

  縣人民醫院黨委將認真貫徹落實中央重大決策部署和省委市委縣委工作要求,進一步提高政治站位,強化責任擔當,持續抓好整改落實“后半篇文章”。

  (一)堅持黨要管黨,持續強化理論武裝。深學細悟習近平新時代中國特色社會主義思想、黨的二十大精神和習近平總書記重要講話精神等,達到知信行合一,強化使命意識和政治擔當,增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”,切實增強鞏固深化巡察整改成果的政治自覺、思想自覺、行動自覺。

  (二)堅持問題導向,持續抓好整改工作。持續推進巡察反饋問題整改,堅持問題導向、目標導向、結果導向,以“釘釘子”的精神,對巡察整改工作緊抓不放,確保高標準、高質量全面完成整改任務。對已基本完成的整改任務,適時組織“回頭看”,鞏固整改成果,堅決防止問題反彈;對需要較長時間整改的項目,根據整改方案和整改時限,加強跟蹤問效,確保整改落到實處。

  (三)堅持成果轉化,持續推進全面從嚴治黨。認真履行全面從嚴治黨主體責任,自覺把政治建設擺在首位,嚴肅黨內政治生活,營造良好政治生態。結合我院實際,通過建章立制,將整改措施制度化、規范化、長效化,從而推動全面從嚴治黨主體責任壓緊壓實。進一步嚴肅執紀、嚴肅問責,以持續有力的督促檢查,傳導執紀壓力,確保各項規章制度落地見效,推進醫院高質量發展,為實現鹽邊“二次騰飛”貢獻積極力量。

  歡迎干部群眾對巡察整改落實情況進行監督,如有意見建議,請及時向我們反映。聯系電話:0812—3968807;郵政地址:鹽邊縣桐子林鎮西環北路117號。

  中共鹽邊縣人民醫院委員會

  2024年5月22日